La amalgama dental ha sido el material de restauración estándar para las lesiones cariosas posteriores durante aproximadamente un siglo. Dada su facilidad de colocación, especialmente su tolerancia a la humedad y su resistencia relativamente alta a las fuerzas masticatorias y la caries secundaria, la amalgama sigue siendo el estándar de restauración en la mayoría de los programas legales o de atención médica en la actualidad.
Si bien las preocupaciones sobre su biocompatibilidad y los efectos más amplios sobre la salud han entrado repetidamente en el debate público, varios estudios han podido refutar tales suposiciones y mostrar la seguridad general de la amalgama si se coloca correctamente. El profesor Falk Schwendicke lo expresa de esta manera en su artículo para el Dental Tribune.
Sin embargo, agregó que la era de las amalgamas dentales está llegando a su fin lentamente, y se espera que la mayoría de los sistemas de atención médica dejen de usar amalgamas por completo en el futuro.
Varias razones llevaron a esta decisión. Se señaló como posible causa de la fibromialgia la acumulación de mercurio en el organismo procedente de las amalgamas dentales. «Cuando la amalgama (metálica) se usa durante más de diez años y el proceso de aleación es incorrecto, la toxicidad puede eventualmente conducir al síndrome de fibromialgia en algunos pacientes», anotó.
Ningún material por sí solo puede cumplir con todos los requisitos para reemplazar la amalgama: “Más bien, hay disponible una gama de materiales con diferentes propiedades y el dentista debe tomar una decisión informada sobre qué material es el más adecuado para cada indicación.»
Una de las alternativas a la amalgama puede ser la tecnología de vidrio híbrido. El material mostró un rendimiento clínico similar al nanocompuesto después de dos años de tratamiento para caries de clase II de moderadas a grandes.
Los ionómeros de vidrio y las mezclas de vidrio son reemplazos potenciales de las amalgamas y han recorrido un largo camino en las últimas dos décadas. La evidencia respalda el uso de vidrio híbrido para restauraciones de soporte de peso cervicales y posteriores.
Sin embargo, hay algunos puntos a tener en cuenta al retirar la amalgama, ya que puede generar desigualdades en la salud bucal. Esta opinión fue expresada por el presidente del Consejo Odontológico Español, quien explicó que, a día de hoy, los materiales alternativos a la amalgama dental siguen siendo muy caros, es decir, poco disponibles. Esta situación puede causar que el tratamiento dental sea cancelado o retrasado. «Esto tendrá efectos adversos en la salud y el bienestar de la población y aumentará la presión sobre el sistema de salud».
Si tiene aún un amalgama antiguo en tus dientes, no dudes en pedir cita en nuestras clínicas dentales en Málaga y nuestros Doctores le darán un diagnóstico de su estado.
